Plötzlicher Herzstillstand

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Was ist ein plötzlicher Herzstillstand?

Ein plötzlicher Herzstillstand, auch als plötzlicher Herztod bezeichnet, ist ein elektrisches Problem im Herzen und wird in den meisten Fällen durch eine ventrikuläre Arrhythmie (unregelmäßigen Herzschlag in den Ventrikeln) ausgelöst, das als Kammerflimmern bezeichnet wird. Ventrikel sind die beiden unteren Kammern des Herzens. Während des Kammerflimmerns schlagen diese Kammern sehr schnell und unregelmäßig. Dadurch wird zu wenig oder kein Blut durch den Körper gepumpt. Eine Person mit plötzlichem Herzstillstand ist bewusstlos und atmet nicht. Wird das Kammerflimmern nicht innerhalb weniger Minuten behandelt, kann Tod die Folge sein.¹

NORMALER HERZSCHLAG

ZU SCHNELLER HERZSCHLAG
TACHYKARDIE

UNREGELMÄßIGER HERZSCHLAG
ARRHYTHMIE

Andere Ursachen eines plötzlichen Herzstillstands können Probleme im elektrischen System des Herzens sein. Wenn die elektrischen Signale zu langsam werden, aufhören oder wenn der Herzmuskel nicht mehr auf diese elektrischen Signale reagiert, kann ein plötzlicher Herzstillstand auftreten.²

Plötzlicher Herzstillstand vs. Herzinfarkt

Ein Herzstillstand unterscheidet sich deutlich von einem Herzinfarkt. Während beim Herzinfarkt der Blutfluss durch eine Blockade in den Herzkranzgefäßen gestört ist, hört beim Herzstillstand das Herz auf zu schlagen. In der Regel ist eine Person mit Herzinfarkt bei Bewusstsein und atmet, während jemand mit Herzstillstand bewusstlos ist und nicht mehr atmet.

Ein plötzlicher Herzstillstand kann Menschen jeden Alters und jeden Geschlechts treffen und auch bei Menschen auftreten, die völlig gesund erscheinen. Erstklassige Profisportler in tadelloser körperlicher Verfassung sind während Sportveranstaltungen plötzlich verstorben. Ursache war oft ein plötzlicher Herzstillstand. ¹

Mein plötzlicher Herzstillstand kam völlig unerwartet. Ich hatte großes Glück, dass Ärzte in der Nähe waren und sofort mit der Wiederbelebung beginnen konnten. Mein ICD gibt mir heute die Gewissheit, geschützt zu sein, falls so etwas noch einmal passiert.
– Spencer (Großbritannien, S-ICD implantiert 2025)

Häufige Risikofaktoren des plötzlichen Herzstillstands

Die meisten Personen zeigen keine offensichtlichen Warnzeichen für einen plötzlichen Herzstillstand. Daher ist es wichtig, die möglichen Risikofaktoren zu kennen:

Herzinfarkt in der Vergangenheit
Beeinträchtige Pumpfunktion des Herzmuskels
Schnelle, anormale Herzrhythmen
Plötzlicher Herzstillstand oder Herzrhythmusstörung in der Familie

Es lässt sich nicht einwandfrei vorhersagen, ob bei einer bestimmten Person das Risiko eines plötzlichen Herzstillstands besteht. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Ihren spezifischen Gesundheitszustand.

Was sind Symptome eines plötzlichen Herzstillstands?

Das erste und oft einzige Symptom eines Herzstillstands ist der Bewusstseinsverlust (Ohnmacht) aufgrund von Blutmangel im Gehirn. Gleichzeitig ist kein Herzschlag oder Puls mehr tastbar.
Auch wenn vor Eintritt des plötzlichen Herzstillstands keine Warnzeichen auftreten, kann sich ein plötzlicher Herzstillstand durch folgende Symptome ankündigen:

UNREGELMÄßIGER
HERZSCHLAG

KURZATMIGKEIT

MÜDIGKEIT ODER SCHWÄCHE

BRUSTSCHMERZEN- ODER BESCHWERDEN

SCHWINDELGEFÜHL ODER OHNMACHT

Manche Menschen zeigen vor einem plötzlichen Herzstillstand keine Anzeichen oder Beschwerden. Das Risiko bleibt oft unbemerkt, bis das Ereignis unerwartet eintritt.

Ermittlung des Risikos für einen plötzlichen Herzstillstand

Ihr Arzt wird möglicherweise eine oder mehrere der folgenden Untersuchungen durchführen, um Ihr Risiko, einen plötzlichen Herzstillstand zu erleiden, zu bestimmen.

Echokardiogramm
Langzeit-EKG
Elektrophysiologische Untersuchungen

Aussichten bei einem plötzlichen Herzstillstand

Die Überlebenschance bei einem plötzlichen Herzstillstand nimmt mit jeder Minute, um 7 bis 10% ab, in der kein lebensrettender Schock verabreicht wird. ² Eine sofortige Behandlung durch Herz-Lungen-Wiederbelebung (HLW) und mit einem Defibrillator (ein System, das einen elektrischen Stromstoß an das Herz abgibt) kann lebensrettend sein. Durch Defibrillation können mindesten 95% aller gefährlich schnellen Herzrhythmen wirksam gestoppt werden.³

Was bedeutet die Behandlung mit einem Defibrillator?

LITERATURHINWEIS:
1. National Heart, Lung, and Blood Institute – What is Sudden Cardiac Arrest? Available at: https://www.nhlbi.nih.gov/health/dci/Diseases/scda/scda_whatis.html. Accessed June 7, 2014.
2. American Heart Association. Heart Disease and Stroke Statistics – 2010 Update. Circulation. 2013;127:e6-e245.
3. Himmrich E, et al. Is ICD programming for double intraoperative defibrillation threshold energy safe and effective during long-time follow-up? Results of a prospective randomized multicenter study (Low-Energy ENDOTAK Trial - LEFT). Z Kardiol. 1999;88:103-12 [German language edition].

ACHTUNG: Dieses Material dient nur zu Informationszwecken und ist nicht für medizinische Diagnosen gedacht. Diese Informationen stellen keine medizinische oder rechtliche Beratung dar, und Boston Scientific gibt keine Zusicherung hinsichtlich des medizinischen Nutzens dieser Informationen. Boston Scientific empfiehlt nachdrücklich, dass Sie in allen Fragen, die Ihre Gesundheit betreffen, Ihren Arzt konsultieren.